达川区马家镇17岁的小伙子周某，远在杭州打工，两个多月前突然出现剑突下阵发性胀痛，他多次到杭州某医院就诊，找不到明显的原因，开了一些消炎药吃，症状没有缓解。最近疼痛又转移到右下腹，于是再次到杭州某医院就诊，诊断为慢性阑尾炎，输了几天液，症状仍然没有明显缓解。
异域他乡，人生地不熟。小伙子决定回到家乡进一步治疗。通川区中医院门诊以“阑尾炎”收入外科病区住院治疗。7月5日，在全麻下行腹腔镜阑尾切除术，手术顺利，术中出血少，术后切口小，完美取出一阑尾，该手术耗时20分钟，既减少了麻醉风险，又减轻患者痛苦
尾这个小东西怎么引发的炎症呢？
阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。
不是所有的右下腹疼痛都是阑尾炎！
绝大多数慢性阑尾炎曾经有急性阑尾炎发作，急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后，约1/4的遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，从而间断出现右下腹隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定，右下腹常常有压痛。
多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。极少数慢性阑尾炎无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。慢性阑尾炎急性发作时症状与急性阑尾炎相似，也有化脓性腹膜炎、穿孔的可能。
然而，右下腹痛的疾病种类不下于50种之多，尤其是女性病人，常常与妇科的疾病混在一起。若病人从无急性阑尾炎病史，而主诉反复右下腹痛，不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾，应行钡灌肠、结肠镜等检查了解阑尾情况及注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等，也应排除精神神经因素，否则切除阑尾会遇到困难，即或无其他病变也不一定能消除症状。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。急性发作时应该吃药吊针消炎。
彻底根除，“切”掉这个不定时炸弹！
当然，每个人都不希望体内炸弹在不合时宜的时候爆炸，所以，对于慢性阑尾炎应该当切早切！
慢性阑尾炎能彻底治愈的办法就是手术治疗，切除有病变的阑尾。至于阑尾手术，应该随时都可以进行，但急性发作时伤口发炎风险相对较高，所以最好在炎症控制后再行手术。
以前的手术都是拿手术刀在肚子上开口，伤口较大，病程较长，并且难以看全整个腹腔。
而现在，只需要做一个微创手术——腹腔镜手术，在腹腔镜下将阑尾切除，手术时间短，创伤小，恢复快。同时，镜头可以在腹腔内旋转360°并探查整个腹腔，镜下确定有无其它病变。
所以，腹腔镜下阑尾切除，手术更加保险。
